Một Phương Pháp mới có thể dễ dàng thực hiện tại nhà bệnh nhân giúp giảm thời gian nằm viện, giảm công chăm sóc, công thay băng và gỉam chi phí điều trị.
Phương Pháp hút áp lực âm (VAC: Vacuum Assisted Closure) là sử dụng hệ thống hút chuyên dụng nhằm tạo chân không trong toàn bộ vết thương để loại bỏ dịch ứ đọng, những mảnh tổ chức hoại tử nhỏ trong vết thương và dịch phù nề ở tổ chức xung quanh vết thương.
Phương pháp này không chỉ giúp giảm lượng kháng sinh, giảm đau khi thay băng vết thương mà còn rút ngắn thời gian lành vết thương.
Đây là một liệu pháp hoặc phương pháp điều trị rất hiệu quả đối với nhiều loại vết thương.
*Cơ chế hoạt động :
VAC hoạt động thông qua sự kết hợp các cơ chế
-Loại bỏ dịch rỉ ngoại bào và dịch tiết từ vết thương
-Giữ ẩm
-Giảm lượng vi khuẩn
-Loại bỏ các enzym có hại: collagenases, metalloproteinase, protease
-Ép và giãn vết thương theo chu kỳ
* Tác dụng VAC:
Cải thiện sự khuếch tán oxy đến tế bào
Biển đổi vi môi trường của vết thương theo hướng thuận lợi cho sự lành vết thương
Tăng cường phóng thích yếu tố tăng trưởng, sản xuất chất nền, co vết thương và tăng sinh tế bào (hình thành mô hạt và biểu mô hóa)
*Chỉ Định:
Vết thương cấp
Vết thương do phẩu thuật
Vết thương mạn : - Loét tì đè giai đoạn 3, 4
-----------
LỊCH SỬ HÌNH THÀNH :
Điều trị vết thương bằng liệu pháp chân không được bác sĩ Louis Argenta và giáo sư Michael Morykwas tại Trường Đại học Y khoa Wake Forest ở Carolina (Hoa Kỳ) nghiên cứu từ năm 1989.
Năm 1993, Fleichmann và cộng sự ở Cộng hòa Liên bang Đức báo cáo sử dụng liệu pháp chân không trong điều trị cho 15 bệnh nhân bị gãy xương hở. Với liệu pháp này, kết quả là không có trường hợp nào bị viêm xương – tủy xương, tất cả vết thương đều sạch và tổ chức hạt nhanh phát triển. Sau đó, tác giả cũng sử dụng liệu pháp chân không trong điều trị vết thương sau rạch da – cân để giải chèn ép khoang ở chi dưới cho 25 bệnh nhân và nhiều loại vết thương có nhiễm khuẩn cấp tính, nhiễm khuẩn mạn tính khác, kết quả đạt được là rất khả quan. Năm 1998, Flieschmann đã báo cáo sử dụng liệu pháp chân không kết hợp với nhỏ giọt đưa thuốc sát khuẩn hoặc thuốc kháng sinh vào vết thương trong những trường hợp riêng biệt, phương pháp này đã làm tăng hiệu quả điều trị.
Sau những báo cáo của Flieschmann, nhiều tác giả khác cũng có báo cáo về điều trị vết thương bằng liệu pháp chân không; những công trình này đều khẳng định rằng: ngoài kết quả như trong nghiên cứu của Flieschmann, vết thương không bị bội nhiễm thêm vi khuẩn từ bên ngoài cũng như lây lan vi khuẩn từ vết thương ra bên ngoài do luôn được bịt kín. Thêm nữa, với liệu pháp này, vết thương được giữ khô sạch, không có mùi hôi nên bệnh nhân thoải mái dễ chịu, ít bị mặc cảm tự ti, thời gian điều trị được rút ngắn, hiệu quả điều trị cao, giảm yêu cầu chăm sóc về điều dưỡng, giảm chi phí điều trị.
Nhiều công trình nghiên cứu cơ bản trên thực nghiệm đã chứng minh rằng: liệu pháp chân không có tác dụng loại bỏ dịch phù nề nên loại trừ nguyên nhân bên ngoài gây rối loạn vi tuần hoàn trong pha viêm, tăng cường cung cấp máu nuôi dưỡng, sức căng cơ học từ áp lực hút có tác dụng kích thích tổ chức hạt phát triển; bên cạnh đó, lực hút cũng loại bỏ dịch ứ đọng và làm giảm vi khuẩn ở vết thương, thu nhỏ diện tích vết thương. Những tác dụng đó tạo thuận lợi cho quá trình liền vết thương.
Năm 1995, Hãng KCL (Kinetic Concepts, Inc) ở Hoa Kỳ đã thiết kế và chế tạo thành công thiết bị đảm bảo cho thực hiện liệu pháp chân không một cách thuận lợi và hiện đại. Phần quan trọng nhất của thiết bị là bộ phận tạo lực hút âm tính được điều khiển bằng bảng mạch vi xử lý, có khả năng điều chỉnh chế độ hút hoặc liên tục hoặc ngắt quãng và lực hút từ 25 – 200 mmHg. Sau Hãng KCL, nhiều hãng khác trên thế giới cũng sản xuất được thiết bị, dụng cụ để thực hiện liệu pháp này; do vậy, liệu pháp chân không đã được áp dụng khá rộng rãi ở nhiều nước trên thế giới trong gần hai thập kỷ qua.
Ở Việt Nam cho đến nay liệu pháp này được áp dụng khá phổ biến ở nhiều bệnh viện lớn trong cả nước, đem lại kết quả điều trị hơn hẳng so với kỹ thuật thay băng và đắp gạc ẩm theo kỹ thuật kinh điển.
---
PHƯƠNG PHÁP NÀY ĐƯỢC BS NGUYỄN HẢI TÂM ÁP DỤNG THỰC HIỆN TẠI NHÀ NGƯỜI BỆNH GIÚP THUẬN TIỆN TRONG VIỆC CHĂM SÓC, GIẢM THỜI GIAN NẰM VIỆN VÀ CHI PHÍ ĐIỀU TRỊ.
Liên Hệ để được tư vấn: Dr Tam - 0983710916
Đăng nhận xét